淮安子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
相比单独MSI或单基因检测,我们通过36基因NGS+TCGA分子分型,一次检测覆盖4种亚型分类和用药指导,价格仅1540元。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需明确TCGA分子分型以指导辅助治疗强度
- 手术后需评估复发风险,区分预后最好(POLE型)与最差(CN-H型)
- 考虑PD-1免疫治疗,需确认MSI-H状态(约25-30%患者)
- 年轻患者(<50岁)或家族史强,需筛查林奇综合征(MMR胚系突变)
- 复发/转移/难治性患者,需寻找靶向用药机会(PIK3CA、KRAS等)
- 临床医生需整合分子分型与病理特征,制定个体化治疗方案
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并整合TCGA分子分型。相比单独MSI检测(仅提供MSI状态)或单基因测序(如仅测POLE或TP53),我们一次检测即可完成NCCN指南推荐的分型流程:先检测POLE外切酶域(exon9-14)区分POLE突变型,再通过MSI评估(34个位点)区分MSI-H型,再通过TP53全CDS区分CN-H型,剩余为CN-L型。同时覆盖PTEN(约65%发生)、PIK3CA、ARID1A、CTNNB1等驱动基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS用于林奇综合征筛查。不能发现深部内含子、UTR区域及极低比例嵌合体变异。
检测流程
采样便捷灵活:可送手术组织石蜡贴片(FFPE)、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织或穿刺活检组织,也可选择全血或唾液。无需空腹,无创口,全国范围支持邮寄样本(常温运输即可)。报告周期10个工作日,淮安本地可联系就近采样点或直接快递至实验室。
准确性说明
检测准确性依赖严格的NGS流程和质量控制。相比于单独MSI检测可能漏检林奇综合征(需直接测MMR基因),本检测直接测序MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS,可明确胚系突变,准确性更高。阳性结果(如MSH6胚系突变)需经Sanger测序验证,并提示患者及一级亲属进行遗传咨询和肠镜筛查。阴性结果(如TP53未突变)可排除CN-H型,但需注意NGS对CNV灵敏度有限。MSI-H阳性患者可明确PD-1治疗适应证(ORR约30-60%),POLE突变型提示预后最好(5年OS>95%),CN-H型需强化辅助治疗。
详细流程
- 咨询:临床医生评估患者适用性(新诊断/复发/家族史)并开具申请
- 样本采集:淮安可到院或邮寄套件,选择组织蜡块/切片/新鲜组织/血液/唾液
- 样本寄送:常温运输至实验室,确保样本完整(建议24小时内送达)
- 核酸提取:从FFPE或血液中提取DNA,质检合格后进入建库
- NGS测序:使用高通量平台检测36个基因全外显子及特定热点区域
- 数据分析:生物信息学分析SNV/INDEL/CNV/FUSION,并计算MSI状态和TCGA分型
- 报告生成:整合分子分型、用药指导、林奇综合征筛查结果,10个工作日内出具
- 临床解读:医生结合病理和分子结果制定治疗策略(辅助治疗/免疫/靶向/遗传咨询)
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 我老公有肠癌家族史,我做这个检测对家人有参考价值吗?
- 非常有价值。检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个林奇综合征相关基因全CDS区。如果检出胚系突变,您本人及一级亲属(包括您老公和子女)都需进行遗传咨询和针对性肠镜、妇科等早筛。报告周期10个工作日,建议您与家人共同关注结果。
- 我在淮安,这个检测能发现PIK3CA和KRAS的热点突变吗?
- 能。本检测专门覆盖KRAS和PIK3CA基因的热点突变区域,用于辅助子宫内膜癌分子分型。PIK3CA是PI3K通路核心基因,KRAS属于MAPK通路,两者突变常见于子宫内膜癌,检出后可为靶向治疗(如PI3K抑制剂)和预后评估提供参考。
- 我在淮安,报告里MSI-H但MLH1甲基化没查,怎么知道是不是林奇综合征?
- 报告检出MSI-H但未检测MLH1甲基化时,需结合MMR基因胚系突变结果判断。如果MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM中检出明确胚系致病突变,则诊断为林奇综合征。如果未检出胚系突变,可能存在MLH1启动子超甲基化(多为体细胞性,不遗传),或NGS未覆盖的深度内含子突变,建议进一步做MLH1甲基化检测或遗传咨询。
- 我需要复查时再做一次这个检测吗?
- 一般无需重复检测。本检测基于手术或活检组织,结果反映肿瘤的分子特征,通常在整个病程中相对稳定。若出现复发或转移,且临床医生怀疑肿瘤分子特征发生改变(如新发耐药突变),可能会建议重新检测。具体请听从主治医生结合病情判断。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量(如FFPE DNA降解)可能影响结果
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- POLE突变需限定在外切酶域(exon9-14)才判定为POLE突变型
- MSI-H患者PD-1治疗前需结合肿瘤负荷和患者整体状况
- 林奇综合征阳性需进行Sanger验证,并建议一级亲属筛查
- 早期子宫内膜癌(I-II期)分子分型可影响辅助治疗降阶梯或强化决策
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,嵌合体变异可能漏检
- 价格1540元(终端售价),报告周期10个工作日
用户评价 (8条,均分4.8)
医生推荐做的,说对制定术后辅助治疗计划很重要。报告专业性很强,但有些术语对我们外行来说有点难懂。好在有解读服务,电话里老师讲得很仔细,还给划了重点。整体满意。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到报告在通俗性上可以做得更好,正在开发患者摘要版。同时,我们的解读服务会持续为您提供支持。
我是自费来做的,感觉采样过程本身值这个钱,专业快速。但采样前的等待时间稍微长了点,在检查室门口坐了快半小时,有点焦虑。如果能更精确地预约时间,减少等待就好了。
机构回复
诚恳接受您关于等待时间的反馈。我们会进一步优化预约流程和时段安排,尽量减少您的等候时间。感谢您对采样专业度的肯定,我们会在流程效率上继续改进。
整个过程挺顺利的,客服响应快。唯一感觉可以改进的是,从样本寄出到报告生成,中间有几天状态没更新,心里有点没底,忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些,比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。
机构回复
非常感谢您的宝贵意见!等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统,未来将尝试提供更细化的进度提示,以缓解您的等待焦虑。再次感谢!
检测等了快两周才出报告,期间比较焦急。价格不低,希望效率能再高一些。不过报告出来后,医生评价很高,说信息全面,对制定后续方案帮助很大,所以等待也算值得。
机构回复
非常抱歉让您久等了。由于需要进行严谨的生物信息分析和复核,标准流程需要一定时间。我们也在持续优化流程,争取在保证质量的前提下提速。感谢您的理解!
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
作为患者,最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚,让我在和医生沟通时更有底气,能参与到自己的治疗决策中,这种感觉很好。
机构回复
empowering 患者,让您更主动地参与治疗决策,这正是我们努力的方向。感谢您的反馈,祝您治疗进程顺利!
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
单位体检发现内膜有点厚,医生建议来做这个检测。之前特别怕疼,紧张得不行。实际做的时候,医生手法很专业,动作很利落,就是一下下轻微的不适感,比抽血打针的感觉还轻点。采样完休息了十分钟,没有什么异常感觉,当天下午就正常上班了。
机构回复
很高兴听到您的采样体验良好。我们的采样医生都经过严格培训,力求在保证样本质量的同时,最大限度减少您的不适。体检异常是重要的预警,精准的分子分型能帮助厘清后续管理方向。
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